Tendinite do Tendão de Aquiles ou Tendinite do Calcâneo 2/setembro/09
Postado por podcorrer em: Saúde , trackbackOs tendões do corpo humano são formados por tecido fibroso, composto primeiramente por colágeno, que conecta o músculo ao osso, sendo responsável pela transferência de força entre os dois gerando o movimento da articulação.
A tendinite do tendão de Aquiles é uma das lesões mais comuns ao atletas e pessoas que praticam esportes de forma intensa. O tendão de Aquiles (calcanhar) é o mais potente do corpo humano e corresponde aos músculos da panturrilha, responsável pela flexão plantar (pés para baixo). É um distúrbio inflamatório, e pode ser dividido em: Paratendinite, isto é, inflamação do paratendão ou do tecido que circunda o tendão, e Tendinose , que resulta em rupturas nas fibras do tendão.
CAUSAS:
O desenvolvimento da lesão é quase sempre gradativo e a longo prazo. As atividades repetitivas de sustentação de peso, como a corrida ou treinamento físico, em que a duração e a intensidade aumentam muito rapidamente, com tempo de recuperação insuficiente, pode piorar o distúrbio. O uso de calçados inadequados à prática esportiva (observar tipo de pisada) pode ser um elemento que pode desencadear a tendinite. Vemos, também, que uma biomecânica alterada, tanto na corrida, como na marcha ou nos saltos, motivam o aparecimento da lesão. Por isso, é necessário corrigir o movimento da corrida, da passada, do ritmo, do contato inicial com o solo. Observar a boa execução técnica do movimento, sem dúvida, minimiza o risco de lesões. Outros aspectos a serem considerados e que aumentam a força de tensão no tendão são:
- Pronação excessiva da articulação subtalar (talus e calcâneo, ossos do tornozelo), com concomitante rotação interna da perna.
- Antepé varo (para fora)
- Tíbia vara
- Anteversão do fêmur (para frente)
A diminuição da flexibilidade nos músculos da panturrilha, aumentam a pronação da articulação do tornozelo, podendo levar à tendinite. Caso o atleta continue a treinar ou competir, o tendão ficará mais inflamado e a musculatura da panturrilha ficará menos eficiente.
SINTOMAS:
Geralmente, observa-se, como queixa principal dor generalizada e de rigidez ao redor da região do tendão de Aquiles, que pode se localizar da inserção final no calcâneo até 2 a 6 cm acima. Inicialmente, os sintomas podem ser ignorados pelo atleta, que podem estar presentes no início da atividade e cederem ao longo da realização da mesma. Os sintomas podem progredir para rigidez matinal e o desconforto na marcha e após períodos prolongados de permanência na posição sentada.
Outra consideração relevante é que o tendão pode estar quente e doloroso à palpação, assim como espessado, o que é um indicativo importante de lesão crônica. Pode haver crepitação durante movimentação ativa (flexão plantar e dorsal) e a dor será produzida com flexão dorsal passiva (quando o pé se direciona para cima). Existirá sempre uma dor inflamatória persistente que dificilmente cederá ao repouso. Pode aparecer, ainda, um leve edema ao redor do tendão em conseqüência do processo inflamatório. A corrida em aclives ou exercícios físicos em subidas acentuam o problema.
TRATAMENTO:
É importante criar um ambiente adequado para recuperação substituindo a atividade estressante (ex.: corrida) por uma atividade que reduzam as tensões no tendão (ex.: natação). As anormalidades biomecânicas estruturais, que se manifestam com a pronação ou supinação excessiva, devem ser abordados com o uso de palmilhas e um calçado ideal para seu tipo de pisada: pronada, tênis com mais estabilidade e menos amortecimento, supinada, tênis mais flexível e com mais amortecimento.
Feito isso, o tratamento compõe-se de:
- Crioterapia (aplicação de compressa gelada) pode ajudar a reduzir a dor no início do processo, com ultra-som no modo pulsátil.
- Laser como cicatrizante é um recurso importante na condução do processo.
- Uso de antiinflamatórios orais e de uso tópicos.
- Após fase aguda ultra-som no modo contínuo para facilitar o aumento do fluxo sangüineo no tendão.
- Massagem transversa pode ser realizada ao redor do tendão para decompor as aderências que se formam durante a recuperação tecidual e pode melhorar a capacidade de deslizamento do paratendão.
- O alongamento da panturrilha, deve ser consistente, usando a parede ou suporte específico.
- O fortalecimento dos músculos da panturrilha devem ser realizados com cautela sem sobre esforço no tendão para evitar a volta da lesão.
- Manipulação e mobilização do calcâneo.
- Uso de calcanheira de silicone para atenuar o impacto pode ser utilizada, atentando para o fato de não usar por muito tempo, evitando o encurtamento em demasiado do tendão, que pode ser prejudicial.
- E, fundamentalmente, os exercícios de propriocepção.
COMO EVITAR:
A melhor maneira de prevenir essa lesão é fazendo um bom alongamento dos músculos das panturrilhas e tendões Calcâneos antes e depois do exercício. Além disso deve-se observar as seguintes práticas:
- usar tênis adequado ao seu tipo de pisada;
- evitar progressão excessiva da quilometragem de treino (aumente no máximo 10% por semana);
- evitar percursos muito longos e com muitas subidas;
- diminuir peso corporal;
Quando esses tendões ou esses músculos estão tensos, deve-se fazer o alongamento duas vezes ao dia. Se houver tendência a desenvolver tendinite no local, deve-se evitar exagerar nas corridas ascendentes (em subida).
Fonte: Wikipedia e Marcelo Luiz de Sousa – Fisioterapeuta
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Comentários»
[...] a natação. Sempre gostei de nadar. Mas já não praticava o esporte há pelo menos 6 anos. Como a minha lesão recente (tendinite de calcâneo) fez com que parasse totalmente os treinos de corrida, acabei focando em atividades que não [...]
eu tenho tendinitre mas não no pes e sim no braçO
causada pelo movimento repentino de escrever
[...] dois meses e meio tive, na verdade, uma sequência de três lesões. A primeira, uma tendinite de calcâneo, ligada a prática da corrida, mas as demais não tiveram correlação com o esporte. Foram [...]
bati com o meu calcanhar no degrau da escada formou uma ulcera sinto muita dor ,a ferida ja esta quase cicatrisada mas a dor em cima do tedão e da barriga da perna não passa a dor tamben vai para os tornozelos a ferida não doi , me sinto muito bem dormindo com a perna encolhida , quando vou me espreguiçar parece que estão cortando com uma faca que dor…. o que posso fazer para amenizar a dor e ficar logo bom. obs. ja estive no vascular e nada e nada resolveu obrigada .
Tenho fibromialgia hà 6 anos, sinto dor em todo o corpo, mas o que mais me encomoda é a tendinite no calcaneo, que piora em repouso, tem noite que não consigo dormir com a dor nos pés que sobe até a panturilha. Se souberem de algum tratamento eficaz , por favor me ajudem. Obrigada.
Três meses parada sem correr. A morte para quem curte corrida. Fiz muita coisa para curar uma tendinite de calcaneo. Na verdade uma lesão de periostite tibial seguida da tendinite. Esforço demais para quem havia acabado de começar a correr. Fiquei curada porque aprendi que lesões deste tipo cura-se fazendo o repouso devido e aguentando sem correr para voltar a correr sem sentir dor.Para mim funcionou além dos antiinflamatórios aplicados com receita médica, compressas de água morna e pomada calminex para uso veterinário (excelente!).
Não sou atleta, mais sofro muito com a tentinite de aquiles ou calcâneo..iniciarei um tratamento indicado pelo meu ortopedista,achei q era normal sentir essas dores ja q sempre trabalhei em pé o dia todo, mais hoje vejo que é muito sério.Também me encomoda muito é tentinite nos ombros,como explicar tantas tentinites? me ajudam resolver isso,por favor!Obrigada!
estou com uma tendinite no tendão de aquiles a mais de tres meses, mas faz um ano que estou praticamente sem atividade fisica. Quando fui recomeçar, exagerei e dei causa a tendinite. Houve um expesamento, com caucificação e após fisioterapia e anti inflamatórios estou com o pé imobilizado. Consequencia de tudo isso: estou acima do peso, irritada, com auto estima lá em baixo, enfim….
Gostaria de saber o que posso fazer em relação a atividade fisica. Preciso de um incentivo.
Andrea,
Como deve ter visto no blog (http://www.podcorrer.com/2009/08/23/estou-lesionado-e-agora/) tive uma lesão semelhante a sua. Mas consegui retomar as corridas sem problemas. Sugiro fortemente uma atividade excelente para manter-se condicionada enquanto recupera-se da lesão? NATAÇÃO. Veja mais detalhes em: http://www.podcorrer.com/2009/09/30/natacao-estou-de-volta/
Boa sorte!
Fortes
Quando me espreguiço ao acordar no meio da noite, sinto dores horríveis na panturrilha.Não faço nenhum tipo de exercícios físicos, tenho 52 anos e nunca senti isso, a sola dos meus pés doi também quando acordo e coloco os pés no chão. O que será que eu tenho?
Tenho muitas dores nos dois calcanhar principalmente quando faço caminhada doi muito as vezes não consigo colocar os pés no chão quando faço força para andar doi demais. Oque será isso?
Eu não sei ainda se tenho tendinite, acredito que sim, minha consulta será amanhã, pelo que andei lendo, eu uso uma palmilha de gel pelo fato de meu fêmur esquerdo ser “torto” e deslocar meu joelho, só que eu vivo virando o pé direito, será que é por causa da palmilha?
Sou Motorista de caminhão e por conta disso ficava de 04 06 hs dirigindo sem parar, mas ontem tive q imovilizar o pé direito, o q eu queria saber é se eu posso fazer algum exercício p/ poder previnir a dor, já q ela é muito intensa. Tinha essa crise de ano em ano, mas agora está quase mensal e ñ posso fazer todo o tratamento agora já q sou novo na empresa,poeriam me ajudar d alguma forma? Desde já agradeço.
Recuperação de tendão de aquiles……
rompi o tendao de aquiles dia 06/04/10, ainda estou em tratamento(FISIOTERAPIA) gostaria de saber qual o tempo de recuperacao, para eu poder voltar ajogar tennis.
oi,tenho tendinite de aquiles,ja faz 01ano e ainda nao curie acho q esta cronica.Sinto dores no calcanhar,nao consigo ficar muito tempo em pé,caminhar muito tempo nem pensar nao sei mais q faço.querem q eu opere nao sei se vou .
Pratico corrida faz 9 anos (3 a 4 vezes na semana) , e ha um mês em um alongamento na aula de pilates ( que faço faz 1 ano ) senti uma dor forte na região do tendão de aquiles .
Depois disso , comecei com um desconforto grande na corrida no calcaneo e uma dor insuportável ao alongar o tendão de aquiles . Fiz uma ressonância e apareceu uma tendinite do tendão de aquiles .
Fiquei um mês sem fazer atividade física ( caminhei as vezes ), tomei aniti – inflamatório e apliquei gelo . O desconforto melhorou , mas agora ao retornar as atividades ele está voltando .
Percebo que, se dividir em 2 etapas a corrida (de 9 a 10 Km ) consigo completar a , distância , mas não consigo fazer isto de uma só vez .
Pode ser uma solução para retornar aos meus treinos ?
Seria possível este alongamento ter me causado uma tendinite no tendão por excesso de estiramento ?
Tenho tendinitre à 15 aos faço maratonas 42km e outras corridas mais curtas, porém, sogro muito diáriamente com esta lesão, faço insistentemente alongamentos acho que por isso consigo correr, amo correr, já todos os tipos de fisioterapia, continuo com esta lesão. qual a solução agora?
lendo este artigo acabo de descobrir meu problema, tenho exatamente os sintomas descritos, dores e dificuldade ao retornar os pes no chao depois de um período deitada ou sentada, os movimentos repetitivos dançando(dança de salao ) e o excesso de peso devem ter desencadeado a inflamação.Quando faço nataçõa fico melhor mas nao tinha associado a melhora á natação e tambem entendi que devo perder peso.Gostaria da indicação de um medico em cachoeira do sul -RS, para me orientar quanto e medicação que devo usar, etc…
obrigada
iara
Tenho muitas dores nos dois calcanhar principalmente quando faço caminhada doi muito as vezes não consigo colocar os pés no chão quando faço força para andar doi demais
tenho uma dor tao grande nos calcanhares que nao da para parar em pe nem de manha cedo, parece que estou aleijada. Li sobre o assunto mas nao entendi se tem cura completa, tambem estou acima do peso e muito. Parece que vou precisar de muletas ,essa é a impressao que dá. Que horror isso e qual especialista procurar?
Wania,
Você tem que procurar um traumatologista ou ortopedista urgente.
Abs,
Fortes
-09/abil/2011 lenny, tenho fortes doresnoscalcanhares ,quando pratico esporte não consigo andar direitono dia seguinte.
olá tenho dores horrives nos dois braços, sei que e tendiniti. já engesei 3 vezes. a tomei varios antibioticos e nada .terei que conviver com esta dor.não consigo abrir uma garrafa de refrigerante.tem alguma solução, pois tenho plano de saude, mas não vejo enterece dos medicos no assunto, parece que estamos reclamando a toá!.me de uma luz.obgd e td de bom.
Isso é legal
Legal
Bom dia..
To preocupado agora, após ler esse artigo, bom seguinte!
Ontem realizei uma caminhada longa com agachamentos, no meu serviço.
Problema q hj amanhaci com mta dificuldade para anda, qdo olhei para o tendão inchado, estranhei de mais pq nunca tive esse problema.
Bom o dificil é o seguinte, to aqui no Canadá tem uma semana e n conheço mto dos medicamentos daqui, me deram um anti inflamatorio q to tomando de 4 em 4 horas e estou aplicando compressa de gelo.
O tendão quando ando, parece estar rígido sem lubrificaçao, qdo aplico a compressa de gelo da uma aliviada.
Gostaria de saber se a inflamaçao pode estar relacionado ao calçado tb, estou usando Cuturno para trabalhar por ser mais resistente porem ele e mais pesado.. e se com essas praticas de gelo e antiinflamatorio se demora mto para melhorar?
obrigado!
Adorei o texto, super detalhado e bem explicado.
tenho uma pequena feridinha encima do osso do dornozelo e o local me doi muito nao sei se e a feridinha ou se e tendernitis o que fazer me aconselha.
Machuquei o menisco e deu degeneraçao…
so que hoje sinto uma dor forte no meu tendao do calcanhar …o que seria isso
bom dia tenho tendinite no tendao de aquiles conforme escrito ae esta fazendo um ano fiz tramento comprei palmihas fisioterapia varios anti inflamatorios e ainda nao deu resultado
parto para cirugia como seria essa cirugia
eu tinha inflamaçao cronica no tendao de aquiles,esforço progressivo seja eu andava um trecho de 20m durante 8 horas pra la e pra ca, por cinco anos ,a soluçao foi a cirurgia so não sei se vai ficar bom porque a cirurgia é recente
olá,eu sou bailarino e tenho 26 anos e acredito que tenho tendinite,sinto muitas dores que vão da panturilha as nadegas e essas dores me privaram de fazer algum movimentos eu estou muito preocupado com isso pois não me vejo se eu não poder dançar,o que eu fasso?
ola doutor
meu filho sofreu um corte bem no calcanhar…o que eu faço?
ele esta(aparentmente bem)..ate estica o pé…apliquei um remedio (rifocina) e esta de repouso e agora o que eu faço ?
obrigado
Patricia Santos
Meu nome e Sonia Regina já tive febre reumática quando criança e agora estou com tendinite no calcanhar de aquileis tenho sobre peso e tenho sofrido muito o que devo fazer para alivia estas dóris.Agradeço se pude min ajuda.
estou com tendinite no calcanho, a quase tres meses, ja fiz fisioterapia, e acupuntura, estou tomando um remédio chamado, naprox de 500 de 12 em doze horas, e essa droga não fica boa, joguei uma pelada dia 30 de dezembro, na hora não senti nada, mas no outro dia parecia um robô, e o calcanhar, no final do tendão, ta doendo chega latejar, quando alongo posso pisar tranquilo, por favor se alguem souber, uma maneira de eu voltar a jogar minha peladinha me ajudem, fisioterapeutas, tenho 5.2, mas gosto muito de um futebol entre os amigos. por favor me mandem resposta, joubigode@hotmail.com
Urgente!!!!!!!
Alguém que teve tendinite do calcaneo conseguiu se curar? Qual foi o tratamento?
Tenho nos dois pés a 2 anos. Ja usei de tudo e fiz de tudo (fisio, remedios, calcanheira, palmilha, laser, PRP) e nada resolve.
Obrigado á todos.
Leonardo
tenho 44 anos e a 3 anos tenho dores nos tendoes +no ultimo ano sofri de+ com a lesao, este ano parece que piorou pq quando começava a fazer os exercicios doida + com o tempo passava e doia somente quando esfriava,agora a dor nao para começo e termino com esta dor horrivel.oq devo fazer quem devo procurar??
muito obrigado
TENHO 69 ANOS, NÃO FAÇO EXERCICIOS REGULARMENTE, APENAS FAÇO CAMINHADA EM RITIMO LENTO DUAS OU TRÊS VEZEZ POR SEMANA, NAS ULTIMAS VEZEZ SENTI DORES NO MUSCULO LOGO ABAIXO DO CALCANHAR QUE ATRIBUI AO FOTO DE QUE MEU TENIS ESTAVA DESGASTARDO, APRESENTANDO A PARTE DE TRAZ TOTALMENTE IRREGULAR O DESGASTE DO LADO ESQUERDO NO PÉ ESQUERDO MAIS ACENTUADO DO QUE O MESMO DESGASTE SIMETRICO TAMBEM EXISTENTE NO TENIS DO PÉ DIREITO, AÓS UMA CAMINHADA MAIS LONGA SENTIR DOLORIDA A PARTE INFERIOR DO CALCANHAR ESQUERDO QUE SE ACENTUAOU PELA MANHÃ SEGUINTE QUANDO LEVANTEI-ME NÃO PODENDO MESMO ANDAR CORRETAMENTE TAL A INTENSIDADE DA DOR AO PISAR I CHÃO COM O PE ESQUERDO NA PRIMEIRA VEZ QUE ISSO OCORREU PAREI DE FAZER CAMINHADA E COM O TEMPO A DOR DESAPARECEU, AO VOLTAR A ANDAR VOLTOU DA DOR E DESTA FEITA MAIS INTENSA ATINGINDO A DOR ATÉ A ARTICULAÇÃO DO JOELHO E INCOMODANDO NA BACIA TUDO DO LADO ESQUERDO. QUE DEVO FAZER? SEI QUE DEVO CONSULTAR ORTOPEDISTA E AINDA TALVEZ UM NEUROLOGISTA MAS QUAL EM PRIMEIRO LUGAR?
estou c/tenossinovite no tornozelo, faço tratamento [fisioterapia], mas continuo c/mta dor, nao sou atleta ha outro tipo de tratamento e ou cirurgia.
Isso É Muito Legal
olha só!! comecei a senti umas pontadas muito forte entre o tendão .. entaum poss ser que eu esteje com o tendão inflamado??/ preciso muito de conselhos para recuperação,,, necessito muito ;; essa dor vem e passa derrepente,,obrigado .. se puderewm me ajudar agradeço!!
sofro a um ano com dores no tornozelo era so em um pe agora passou pro outro nao consigo andar direito to encostado fazendo fisioterapia mais acho q nao ta adiantando e mendico ainda ta estudando meu caso ja fiz ultra ta bastante inflamado o tendao to esperando o esame de sangue chegar pra ver se e alguma coisa no sangue oque devo fazer ? oque comer?
EU, Ando a 3anos a correr para o indireita por causa desta dor dos tendões da aquilos da parte debaixo do meu pé e bem até á cabeça dos gémios e já fui a um Médico da ortopedia a onde fiz uma resunancia e não a cosou nada. Eu danço rancho e quando eu começo a dançar a meio da dança tenho que sair porque começa a doer e paro e depois volto a dançar na dança a seguir e torno apare mais uma vez gostava que me trata-se de mim e também saber o preço e a onde fica o consultório para ir ai eu tenho o cartão da ADSE. Obrigado queria uma resposta rápido
A minha idade é esta: 7 de Janeiro de 1955 (tenho 57 anos).(O meu número de Telemóvel é 934124656
Eu tenho muita dor no calcanhar direito, quando eu ando não doi, mas quando paro e a noite a dor é mais forte, gostaria de algum remédio caseiro ou alguma compressa para melhorar essa dor, fazem +- 15 dias que estou com essa dor.
Meu nome é Marta Martins tenho 56 anos
Obrigada e um abraço
tenho tendinite no calcâneo (tendão de aquiles é isso mesmo?), tem dia que não consigo colocar o pé no chão e parece que esta queimando tudo por dentro, faço fisioterapia melhora por algum tempo depois volta.Tem alguma coisa que posso fazer em casa para aliviar pois meu medico disse que não posso fazer fisioterapia o tempo todo,tenho problema no figado e não posso tomar qualquer remédio,alias não estou tomando remédio nenhum,tenho também fibromialgia.Fica difícil fazer o tratamento? por favor me ajuda a resolver esse problema pois sofro muito obrigada.
Eu sou uma mãe aflita sem saber o que fazer para ajudar o filho.
O meu filho tem 19anos, em Junho de 2011 ficou coxo sem mais nem menos, depois começaram as dores do pé a aparecer e o tornozelo a inchar, tudo do lado direito. Ao fim de tantos médicos, exames e medicamentos foi detectado em Setembro um Tumor ósseo chamado Osteoma Osteoide no calcanhar direito, fiquei mais calma porque o Doutor disse que era benigno. Foi operado no dia 16 de Dezembro. Foi uma operação demorada e delicada tiveram que fazer enxerto osseo. O Doutor disse-nos que a operação correu muito bem. Mais tarde fomos falar com o meu filho, ele estava contente e sem dores. Eu pensei obrigado senhor por ajudares o meu filho. Estavamos confiantes, pensavamos que ele estava safo do problema. Teve alta no dia 19 de Dezembro. Num mês e meio tirou e colocou o gesso duas vezes que eu não achei normal, mas o médico é que sabia. Um mês depois de colocar a última vez o gesso foi à consulta, o Doutor mandou tirar o gesso. Eu quando vi o pé fiquei assustada, o tornozelo muito inchado e vermelho e a perna muito mais magra do que a outra, voltei a perguntar ao médico se era normal e ele respondeu que sim e também disse que o que retiraram na operação tinha ido para a análise e que estava tudo bem. Mandou o meu filho continuar com as canadianas e colocar uma meia elástica e sem medicação e marcou a consulta para dai a um mês. Mas o pior foi quando as dores começaram aparecer cada vez mais fortes e a ficar sem força na perna e quando coloca o pé direito no chão o dedo grande levanta. Eu disse ao meu filho para aguentar pois um mês passava depressa. Entretanto a consulta chegou, falamos com o Doutor o que se tinha passado e ele disse que o meu filho precisava de fazer fisioterapia e que podia começar a caminhar sem as canadianas e que as dores eram normais. Só que as dores cada vez são mais e eu não sei mais o que fazer. Agradecia que me dissessem se isto é normal visto que ele já foi operado à 4meses. Obrigado.
tenho 47 anos e adoro jogar minha bolinha no final de semana, jogo no sábado, domingo, e quarta, e desde janeiro estou tentando me recuperar de fortes dores no calcanhar, e já sei que a única maneira será parar com este tipo de atividade, não adianta usar remédios via oral ou tópicos, nada resolve. Para amenizar faço aquecimento antes, mais depois que esfria o corpo fico travado e só consigo andar normalmente depois de três dias.